Vos modifications ont été bien enregistrées.

Que recherchez-vous ?

Entrez votre recherche, Walt s’occupe du reste.

Indemnisations en assurances

Assurance

Indemnisations en assuran...

Définition

Enquête sur l'origine de sinistres (accidents, incendies, dégâts des eaux, ...). Evalue le montant des dommages (corporels, matériels, économiques, ...) et propose une indemnisation aux parties concernées (victimes, assurés, ...) selon la réglementation de l'assurance et les garanties prévues dans les contrats souscrits. Peut proposer des adaptations ou des évolutions de produits d'assurances au service marketing. Peut coordonner une équipe.

Conditions d’exercice du métier

L'activité de cet emploi/métier s'exerce au sein de compagnies d'assurances, de réassurance, de caisses d'assurance maladie, de cabinets indépendants, en relation avec les assurés (particuliers, salariés, entreprises, ...) et différents intervenants (gestionnaires des sinistres, avocats, pompiers, police, ...). Elle varie selon la nature et la gravité des dommages (accidents corporels, dégâts matériels, ...). L'activité implique de nombreux déplacements (constats et enquêtes sur les sites des sinistres, au domicile des assurés, ...). L'activité peut s'exercer à l'extérieur et sur diverses zones à risques (chantiers BTP, sites industriels, zones inondées, incendiées, ...).


Environnement
de travail

Structures

  • Compagnie d'assurances/mutuelle
  • Organisme de protection sociale
  • Société de conseil
  • Société de réassurance


Autre(s) appellation(s)

  • Chargé / Chargée d'indemnisations en assurances
  • Enquêteur / Enquêtrice assurance maladie
  • Expert / Experte en règlement de sinistres en assurances
  • Expert / Experte à distance sinistres et dommages en assurances
  • Inspecteur enquêteur / Inspectrice enquêtrice d'assurances
  • Inspecteur indemnisateur / Inspectrice indemnisatrice en assurances
  • Inspecteur régleur / Inspectrice régleuse d'assurances
  • Responsable d'inspection en assurances


Compétences
requises

Compétences de Base

Savoir

  • Constater les dommages, dégâts, pertes sur les lieux du sinistre et auprès des assurés
  • Recueillir les preuves, témoignages et rapports de police auprès des parties impliquées dans le sinistre (victimes, témoins, services de secours, ...)
  • Déployer les procédures d'indemnisation des assurés, victimes
  • Analyser l'origine, la cause et les circonstances d'un sinistre
  • Définir les responsabilités respectives des parties dans le cadre d'un sinistre
  • Evaluer le montant des préjudices (corporels, moraux, économiques, ...
  • Etablir un rapport de suivi de sinistre
  • Vérifier les garanties souscrites dans le cas d'un sinistre
  • Expertiser des dommages corporels, matériels et moraux

Savoir-faire

  • Argumentation commerciale
  • Droit des assurances
  • Accidentologie
  • Réglementation des produits d'assurances
  • Méthodes d'enquête
  • Produits d'assurance dommages
  • Gestion des risques (Risk Management)
  • Techniques de l'expertise à distance en assurances
  • Analyse des risques

Compétences spécifiques

Savoir

  • Intervenir dans le domaine de l'indemnisation en assurances
  • Initier des procédures de recouvrement et de contentieux
  • Suivre des procédures de contentieux
  • Mandater des experts pour l'évaluation des dommages et pertes
  • Proposer des actualisations de contrat
  • Conseiller les assurés en matière de prévention, de sécurité et de facteurs de risque
  • Réajuster les montants provisionnés d'un sinistre
  • Assister les collaborateurs au niveau commercial et technique
  • Former un nouveau collaborateur aux méthodes et techniques de l'entreprise
  • Coordonner l'activité d'une équipe

Savoir-faire

  • Normes environnementales
  • Procédures de sécurité sur chantier
  • Droit de la sécurité sociale
  • Réglementation des Installations Classées pour la Protection de l'Environnement
  • Produits d'assurance Incendie, Accidents, Risques Divers (IARD)
  • Couverture de risques de catastrophes naturelles
  • Risques d'accidents de la circulation
  • Risques d'accidents corporels
  • Risques atomiques et chimiques
  • Qualité, Hygiène, Sécurité et Environnement (QHSE)
  • Gestion des risques incendie
  • Procédures de dépollution
  • Gestion du risque vol
  • Gestion juridique des contentieux
  • Réglementation sécurité incendie
  • Techniques de protection et de prévention des pollutions
  • Techniques anti-intrusion
  • Réglementation de la réassurance
  • Techniques pédagogiques


Soft-skills

Les soft-skills ou compétences comportementales ci-dessous sont notées de 0 à 100%.
0 indiquant que la qualité n’est pas requise, 100% étant une obligation.

Adaptabilité

Etre persévérant

64% - Qualité importante

Faire preuve de ténacité, surmonter les obstacles en vue d’atteindre un objectif défini.

Capacité d’adaptation

47% - Qualité appréciée

Faire face à la nouveauté et au changement, ajuster sa posture en fonction de l’environnement, de la situation et de l’interlocuteur.

Réactivité

51% - Qualité importante

Répondre rapidement et de manière appropriée aux sollicitations, en particulier dans les situations d’urgence.

Apprendre à apprendre

Sens de la pédagogie

54% - Qualité importante

Exprimer avec clarté, expliquer et transmettre une information, une réglementation, une procédure ou un processus.

Auto-évaluation

Maîtrise de soi

57% - Qualité importante

Prêter attention aux détails, avoir le souci de la vérification et du contrôle en vue de réduire les incertitudes dans son action et dans son environnement.

Compétences analytiques

Sens critique

66% - Qualité importante

S’interroger, porter un jugement constructif, avancer une contreproposition argumentée sur un fait, une situation, une proposition ou une idée.

Sens de l’analyse

55% - Qualité importante

Examiner, décomposer et comparer les éléments constitutifs d’une situation, d’une procédure, d’un document ou d’un processus en vue de définir les rapports de causalité et établir un diagnostic.

Esprit de synthèse

61% - Qualité importante

Réunir, faire émerger et mettre en cohérence les informations essentielles concernant une situation, un document, une procédure ou un processus.

Créativité

Sens de l’initiative

65% - Qualité importante

Prendre spontanément, dans son champ de responsabilité, les dispositions susceptibles d’optimiser son action.

Curiosité intellectuelle

63% - Qualité importante

Être ouvert à la nouveauté, avoir le goût d’apprendre.

Sens de l’innovation/créativité

18% - Qualité appréciée

Raisonner différemment, rechercher, imaginer, définir, mettre en œuvre des pratiques, des solutions nouvelles, tout en respectant les procédures en vigueur et l’environnement de travail.

Gestion de conflit

Être rigoureux

68% - Qualité importante

Prêter attention aux détails, avoir le souci de la vérification et du contrôle en vue de réduire les incertitudes dans son action et dans son environnement.

Faire preuve de discrétion

74% - Qualité majeure

Faire preuve de retenue dans la divulgation d’informations et être capable d’en respecter la confi dentialité.

Être à l’écoute

58% - Qualité importante

Être réceptif et attentif aux messages et sollicitations de ses interlocuteurs et de son environnement.

Leadership positif

Être autonome

65% - Qualité importante

Exercer ses activités sans constante supervision, s’organiser en prenant des initiatives dans un cadre de responsabilité défini.

Sens des responsabilités

70% - Qualité majeure

S’engager, avec discernement, dans une action relevant de ses attributions et assumer ses choix.

Sens des relations humaines

56% - Qualité importante

S’intéresser à autrui et établir aisément avec ses interlocuteurs, une relation propice aux échanges et à la communication.

Faire preuve d’autorité

64% - Qualité importante

Faire accepter son autorité légitime en s’affirmant et en assumant ses responsabilités dans le respect d’autrui.

Négociation

Faire preuve de diplomatie

17% - Qualité appréciée

Être pondéré, nuancé, faire preuve de tact et d’habileté dans sa relation avec autrui.

Sens des affaires et de la valeur de l’argent

59% - Qualité importante

Renvoie à la capacité d’empathie et d’analyse de l’environnement pour vendre et faire des affaires au mieux permis par les événements.

Résolution de problèmes

Sens de l’organisation

71% - Qualité majeure

Avoir une propension à agencer et structurer son environnement en vue d’optimiser le service rendu.

Orientation clients

50% - Qualité importante

Être “orienté client” c’est placer ce dernier au centre des préoccupations de l’entreprise. Si auparavant les entreprises se contentaient de fournir des bons produits réalisés avec les bonnes procédures, il est indispensable aujourd’hui de s’assurer que l

Travail en équipe

Avoir l’esprit d’équipe

64% - Qualité importante

Coopérer avec autrui et contribuer, au sein d’une équipe ou d’un projet, à l’atteinte d’un objectif commun.


icon/32/FORMATIONSCreated with Sketch.Formation(s) pour ce métier

Accés au métier

  • Cet emploi/métier est accessible avec un diplôme de niveau Bac+2 (BTS, DUT, ...) à Master (Master professionnel, diplôme de grandes écoles, ...) dans les secteurs du droit, de l'assurance complété par une expérience professionnelle dans le secteur de l'assurance.
  • L'expérience professionnelle ou la connaissance d'un secteur spécifique (bâtiment, immobilier, transport, médical, ...) peut être requise selon le secteur d'intervention.
  • L'accès dans les services de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie s'effectue sur concours.
  • Des agréments ou des certifications professionnelles (délivrés par le Ministère de la Justice ou par une Fédération d'Experts en assurances) sont exigés pour exercer les fonctions d'expert en assurances dans des domaines spécifiques ou pour intervenir dans une procédure judiciaire.
Trouver une formation

Conseiller en assurances

IFPASS
92800 Puteaux, France

Durée de la formation : 1 AN

Niveau de sortie : Niveau 5 (Bac + 2)

licence pro Droit, économie, gestion mention assurance, banque, finance : supports opérationnels - Conseiller, souscripteur, gestionnaire en assurance

IFPASS
92800 Puteaux, France

Durée de la formation : 1 AN

Niveau de sortie : Niveau 6 (Bac + 3 et 4)

Bachelor Assurance Banque

Akor Alternance
75012 Paris

Durée de la formation : 1 an

Niveau de sortie : Niveau 6 (Bac + 3 et 4)


Mobilité Métier

Métier(s) se rapprochant

Expertise risques en assurances

Analyse et évalue les risques (professionnels, sanitaires, incendies, vols, ...) dans le cadre de la souscription ou de la révision de contrats d'assurances. Apporte des conseils/recommandations en matière de prévention des risques auprès des assurés (entreprises, salariés, particuliers, ...) selon la réglementation de l'assurance du domaine d'intervention (hygiène et sécurité au travail, transport et sécurité routière, ...). Peut réaliser des actions de sensibilisation auprès de divers publics. Peut intervenir après des sinistres pour évaluer le montant des dommages et des préjudices. Peut coordonner une équipe.

Souscription d'assurances

Définit et met en place les règles de souscription et les niveaux de tarification de produits d'assurances (assurance de personnes, de biens industriels, ...), selon les impératifs commerciaux de la société d'assurance et la réglementation de l'assurance. Réalise le suivi d'un portefeuille de produits d'assurances et l'analyse de résultats. Peut proposer des couvertures de réassurance (facultative et/ou obligatoire). Peut coordonner une équipe.

Métier(s) envisageable(s) avec une formation ou par mobilité

Direction d'exploitation en assurances

Organise la planification de l'activité, la gestion administrative et le développement commercial d'une structure dans le domaine de l'assurance (agence, délégation départementale, ...), selon la politique commerciale de l'établissement et la réglementation de l'assurance. Peut conseiller des clients et vendre des produits d'assurances. Peut traiter les réclamations de clients.

Défense et conseil juridique

Conseille et informe des personnes physiques ou morales en matière juridique et judiciaire, établit des actes juridiques et effectue la gestion de contentieux. Peut présenter oralement la défense de clients au cours de plaidoiries, peut veiller à la sécurité juridique d'entreprises. Peut former des personnes dans sa spécialité, actualisée par une veille informative.